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Desenvolvimento cardíaco: do tubo ao coração de quatro câmaras e suas cardiopatias

Em 30 segundos

Como o coração se forma e onde cada cardiopatia congênita nasce: o tubo cardíaco, a alça, os coxins endocárdicos, a septação dos átrios, do canal atrioventricular, dos ventrículos e da via de saída, e os defeitos que surgem quando cada etapa falha.

Escopo e método deste resumo

Como o coração se forma e onde cada cardiopatia congênita nasce: o tubo cardíaco, a alça, os coxins endocárdicos, a septação dos átrios, do canal atrioventricular, dos ventrículos e da via de saída, e os defeitos que surgem quando cada etapa falha. Baseia-se em três revisões abertas; ficam de fora a circulação fetal e a transição ao nascer, a lateralidade, a condução, as coronárias, a genética e o manejo clínico ou cirúrgico.

Conferido por auditoria cega, com defeitos plantados para medir o auditor.Atualizado em 27/10/2026 · 1 fonte citada

Material educacional escrito com apoio de IA e conferido por revisão automatizada, sem revisão médica nomeada. Não substitui o livro-texto nem orientação clínica.

Este é um resumo curto

A unidade tem pouco texto explicativo porque ela trabalha com cartões e perguntas. O estudo completo, com as perguntas e a avaliação, está no app.

Essencial

  1. Crescente: células mesodérmicas do embrião migram da linha primitiva para o mesoderma esplâncnico, sob as pregas da cabeça, e formam o crescente cardíaco, o primeiro campo cardíaco.
  2. Tubo: as duas metades do crescente se fundem na linha média ventral, em forma de goteira, e a goteira se fecha por trás e forma o tubo cardíaco primitivo, preso ao dorso pelo mesocárdio dorsal.
  3. Alongamento: o tubo cresce pelos dois polos, o arterial e o venoso, pela adição de progenitores de um segundo campo cardíaco, situado atrás e ao lado do crescente.
  4. Liberação: o mesocárdio dorsal se dissolve, exceto nos polos, e o tubo solto faz uma alça.
  5. Segmentos: o tubo em alça, de endotélio por dentro e miocárdio por fora, fica dividido em átrio, canal atrioventricular, ventrículo e via de saída.
  6. Coxins: no canal atrioventricular e na parte proximal da via de saída, a matriz extracelular acumulada entre endocárdio e miocárdio (geleia cardíaca) forma intumescências, os coxins endocárdicos, depois povoadas por células mesenquimais.
  1. Átrios, primeira etapa: um septo muscular cresce do teto atrial em direção ao canal atrioventricular, com um capuz de mesênquima na borda, e deixa uma passagem baixa entre os átrios, que tecido mesenquimal fecha.
  2. Átrios, segunda etapa: a borda alta do primeiro septo se dissolve e abre outra passagem entre os átrios; um segundo septo, também muscular, a sela e se funde ao primeiro.
  3. Canal atrioventricular: os coxins superior e inferior se fundem e dividem o canal em um orifício mitral e outro tricúspide; as valvas atrioventriculares se formam a partir desses coxins.
  4. Ventrículos: o septo interventricular muscular cresce para cima, funde-se aos coxins do canal e separa o ventrículo esquerdo do direito.
  5. Via de saída, parte distal: os coxins truncais se fundem em um septo aortopulmonar, que divide a aorta e o tronco pulmonar.
  6. Via de saída, parte proximal: os coxins conais se fundem em um septo conal, que separa a saída do ventrículo esquerdo da saída do ventrículo direito.
  7. Quando uma etapa falha: septação atrial, ventricular ou do canal incompleta dá comunicação interatrial, comunicação interventricular ou defeito do septo atrioventricular; septação da via de saída desalinhada ou incompleta dá, entre outros, tetralogia de Fallot, transposição das grandes artérias e tronco arterial persistente.

Teste-se antes de seguir

O coração se forma de duas populações de progenitores, o primeiro e o segundo campo cardíaco. Qual parte do miocárdio vem sobretudo de cada uma?

A resposta fica na Avaliação, sem spoiler aqui.

Responder na Avaliação
Fontes (1)
  1. Lin CJ, Lin CY, Chen CH, Zhou B, Chang CP. Partitioning the heart: mechanisms of cardiac septation and valve development. Development. 2012;139(18):3277-99.
    these cardiac mesodermal cells migrate from the streak to the splanchnic mesoderm underlying the head folds to form cardiac crescent

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